探究医保资金使用现状和监管措施.doc

目 录
一、医疗保险定义.........................................................1
（一）医疗保险...........................................................1
（二）新型农村合作医疗...................................................1
二、医保现状调研结果.....................................................2
（一）新农合骗保.........................................................2
（二）医疗保险的监管现状.................................................2
三、完善医疗保险的举措...................................................2
（一）加强医疗保障体系信息网络建设.......................................2
（二）健全分级诊疗体系...................................................2
（三) 改变医保监管“外行监督内行”的问题.................................3
（四）强化监控手段.......................................................3
四、结语.................................................................3
参考文献.................................................................4


探究医保资金使用现状和监管措施

摘 要：现阶段我国新医改推行以来，由职工医保、居民医保和新农合这三项制度构成的基本医疗保障制度，对普惠民生贡献很大。然而，以地域为单位“分级分灶吃饭”的医保模式，使各地医保资金在归集和使用上存在差异且漏洞多。挂床骗保、冒名报销、刷卡套现或购物等行为，正在疯狂侵蚀医保资金。因此，完善对医保资金使用的监管措施，成为医疗保障体系正常运转的必要举措。

关键词：医保资金；漏洞；监管措施；