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1.引言
医院和康复大楼都有很多复杂的室内设施,而且房间有多种多样的室内空间和功能用途。特别是对独立室内区域要求最严格的医院手术室,这些手术室包括手术室(ORS)或外科手术室以及与其相关的互联走廊和辅助性工作地区。手术室里的室内环境质量(IEQ)包括热环境,视觉和听觉舒适度以及室内空气质量,这些因素影响了在这个环境中工作的医务人员的工作条件,福利,安全。大约50%的医生在手术室内工作,例如外科医生或其他职责的医生(如麻醉师),而大约10%的医务人员也在手术室内工作。供暖,通风和空气调节(HVAC)设备为外科医生和、医务人员和病人控制室内空气质量和无菌条件以及保证健康,安全和合适的室内热条件(如温度,湿度,空气质量和气流)。
手术室内的空气必须无菌,有合理固定的温湿度同时还要有相对较低速度,以避免气流和漩涡促进微生物的循环对手术过程的干扰。通风率表示为通过空间的流动空气的体积除以空间体积,例如每小时的空气变化量(ACH)。理想条件可以适当满足设计,安装,操作和机电设备维护,如空间内的暖通设备和照明系统。由于对室内条件的要求,手术室组成医疗保健最昂贵的部分,达到33%譆@杀尽J状斡屑窃氐氖质跎枋┳匪莸焦?00年。新的手术室已成为高科技,与自动控制调节室内温度和视觉环境条件,室内空气质量(如适当的空气流通,清新的空气供应和室内排气污染物)甚至温湿度显示器和决策支持工具。另一方面,大量现有的手术室面临暖通空调设备老化,甚至基本服务的严重问题。
一个手术室可以被认为是一个强调控制污染而不是目前特定类型的粒子数量的洁净空间。空气中微粒的清洁水平,是由每立方米空气允许的最大粒子数来区别的。根据国际组织标准化(ISO)空气洁净度分类,有级别1到9共九个级别的标准。一个手术室应该至少达到七级标准(根据美国联邦标准209E的原等级10,000,在清洁客房和清洁区的空气中微粒清洁度分类,1992),这是一个在每立方米空气中含有少于352,000个直径为0.5mm颗粒的空气环境。而第八条准则规定气体环境中每0.5 mm/m3包含少于3,520,000 粒子。多数的国家标准已经或正在修订标准以符合ISO标准。
在医院的建筑区域之间,有单位面积能耗最高的区域。高能耗的产生式由于高度附加的冷。热、